刚出生的婴儿,各个器官都处于一个稚嫩的阶段,它们的活动能力很有限。如消化系统器官所分泌的消化酶的活动比较低,量也比较小。
在这种生理条件下,如果过度喂养,就会加重消化器官的工作负担,引起消化吸收不良,所以父母一定要有计划的供给食品,使宝宝能始终保持一个正常的食欲。在喂养过程当中我们会碰到宝宝溢奶、吐奶,而部分家人不以为然的以为这个很正常。
首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止。
01吐奶吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:
一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;
二是婴儿胃肠的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来说,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。
贲门比较松驰,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。
另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处。
由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。
如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子平时的大便是否有酸臭味,大便酸是有点轻微的积食,食物异常发酵导致的;臭一般还带了便秘属于严重积食了,容易吐奶的宝宝胃蠕动能力差也就容易积食。这个时候可以给孩子减少奶量,喂点胃蛋白酶或者按摩内八卦。
02溢奶溢奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起溢奶。
所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。
喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些。摇晃太厉害,就容易溢奶或吐奶。
溢奶时的量一般较少,但每次喂完奶都会出现溢奶情况,就要考虑宝宝是不是吃多了,就好比瓶子满了你继续装水,它就会溢出来一个道理,这个时候你就要减少奶量,喂点白萝卜水促进消化,促进肠胃的蠕动。
03打嗝打嗝是婴儿期一种常见的症状。不停地打嗝是因膈肌痉挛,横膈膜连续收缩所致,膈肌运动是受植物神经控制的,孩子出生后一两个月,由于调节横膈膜的植物神经发育尚未完善,当孩子受到轻微刺激,如:吸人冷空气,吸奶太快时,膈肌会突然收缩,引起快速吸气,同时发出“嗝嗝”声。
有时孩子打嗝的时间可持续5--10分钟,看起来好像很难受的样子,但是,打嗝本身对孩子的健康并无任何不良影响,不必担心。
人出生后其神经发育是有一个过程的,一般情况,孩子3个月后,调节横膈膜的神经发育趋于完好后,打嗝的现象会自然好转。
04呕吐呕吐是新生儿期婴儿最常见的症状。生后早期即出现呕吐主要是婴儿在生产过程中咽下羊水及母亲产道的分泌物所致,医学上称之为咽下综合症。通过洗胃排除胃中的异常分泌物,即可纠正婴儿呕吐,所以要洗胃。同时加上是剖腹产,没经过产道的挤压,肺功能不好。
吃配方奶的宝宝,尽量每次冲奶加水多点,奶的浓度不要太高,宝宝的消化能力不是很健全。
宝宝出现溢奶、吐奶、胀气、消化不良是因为新生儿胃酸分泌能力较成人差,胃酸PH值较成人高,所以对蛋白质的消化力较差。添加柠檬酸的奶粉,可调整新生儿胃中的PH值,使得胃蛋白性增加,有助於蛋白质的消化。而且肠胃道在酸性环境中,能促进肠内益菌生长,抑制坏菌滋生,保护宝宝的肠胃道。
新生宝宝因为胃酸PH值较成人胃酸PH值高,对蛋白质的消化能力较差,容易产生溢奶及硬便的情形。消化不良的幼儿常表现为食欲不振,身体瘦弱,体重减轻,以及便泻臭秽,甚至反复出现腹泻。
并常伴有大便中不消化食物等特征。婴儿(添加铁质)配方奶粉,以乳清蛋白为主要蛋白质来源,除了含有丰富的维生素和矿物质,还特别添加了可溶性膳食纤维;全部取自天然的植物,有助于促进肠道蠕动,减少宝宝便秘的发生,同时能促进肠道有益菌生长,有助于宝宝肠道对抗潜在的有害菌。特有的乳清蛋白与酪蛋白比例达母乳水平,以及%全乳糖配方,使您的宝宝更容易消化吸收。
另外特别添加有助于人体胃吸收的酸化因子(柠檬酸),使蛋白质產生细小凝乳化,也会刺激蛋白酵素的活性,故可帮助蛋白质的消化,较不会溢奶胀气,另外由于婴儿奶粉针对的是婴幼儿,婴幼儿的特点是其胃发育不完整,喝普通奶粉很容易吐奶溢奶,建议妈妈选择奶粉时可选择经水解蛋白酸化配方的奶粉。
新生儿的胃呈水平状,肌层发育差,贲门较松弛,而幽门括约肌相对较发达,容易发生痉挛,同时新生儿的胃容量小(初生时30~35ml,2周时60~70ml,1个月时90~ml),所以易发生吐奶。
新生儿的胃解脂酶含量较低,胃酸酸度较低,这也使他们的消化功能比较弱,并且只能消化乳类,尤其是人乳,因为人乳中含有解脂酶。由于牛乳中缺乏解脂酶,所以用牛奶喂养的新生儿易引起脂肪泻。
新生儿的肠道蠕动较快,下部尤甚。出生时咽下的空气2小时内就能在回肠见到,3~4小时到达直肠。其肠道相对较长,与身长之比约为1:6(成人约为1:4),肠系膜相对也较长,肠壁肌层薄,所以蠕动功能容易紊乱而引起呕吐、腹胀,甚至发生肠扭转、肠套叠。
当然,整个消化吸收的过程必须由中枢神经系统参与,新生儿的神经中枢发育不完善,也使得消化功能比较弱。小儿喂养,首先要懂得宝宝的胃,不然喂养就会变成空谈。
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